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安慰劑效応

プラセボ効果とは、患者が治療活性があると信じる不活性な治療を受けた後に健康アウトカムにおける真の・文書化可能な改善を経験する、測定可能な生理的・心理的現象である。

タイプ: 概念 分野: 医学 生物 哲学 年代: 1955 — 現在

概要

これらの改善は単なる主観的報告ではない。内因性オピオイド放出によって媒介された神経伝達物質活動の変化・免疫反応の修正・痛み知覚の測定可能な変化を含む検証可能な生物学的変化を伴う。プラセボ効果は心身の明確な分離に根本的な挑戦を行い、信念・期待・社会的文脈が生理を直接調節できることを示す。この知見は臨床試験設計・治療効果評価・医療システムが介入を評価する方法を再形成した。

なぜ重要か

活性薬がプラセボをわずかな差でしか上回らない場合、薬の価値がその薬理学にあるのか治療を受けるという儀式にあるのかという問いが生じ、製薬承認基準と医療政策に直接的な結果をもたらす。神経科学においては、プラセボ研究が脳の予測符号化メカニズムを照らし出し、神経系が体の内部状態のモデルをどのように継続的に生成・更新するかの理解を前進させた。

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