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根拠に基づく医療

根拠に基づく医療(EBM)とは、最良の利用可能な研究的証拠を臨床的専門知識および個々の患者の価値観と統合し、診断・治療・医療政策を導く体系的な臨床的枠組みである。

タイプ: 概念 分野: 医学 数学 哲学 年代: 1992 — 現在

概要

1990年代初頭にマクマスター大学のゴードン・ガイアットらによって主に発展させられ、権威と慣習に基づく意思決定から厳密な経験的データに根拠づけられた意思決定への転換を形式化し、ランダム化比較試験と系統的レビューを観察研究や専門家の意見より上位に置く証拠の階層を確立した。

なぜ重要か

根拠に基づく医療の広範な採用は、医学教育・病院プロトコル・規制基準・臨床研究設計を根本的に変革した。患者アウトカムを臨床的有効性の究極の尺度とすることで、慣習によって存続してきた無効または有害な治療の普及を直接的に低下させ、医療における大きな認識論的前進を表している。

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